电生理监测组
电生理监测组
电生理监测组
近20年来，随着神经外科手术的发展，为了在手术解决患者病痛的同时，避免术后功能障碍的发生，神经电生理监测以及检查越来越多的应用在术中监测以及术下评估上。宣武医院神经外科电生理监测组依托于强大的神经外科手术资源，近年来取得了长足的进展，目前监测团队，由一名医师（博士）五名技术员（2名硕士，3名本科）组成。拥有8台术中监测系统，包括尼高力，美敦力，凯威，艾泰克，几乎所有国内外监测主流品牌，监测的工作涵盖脊髓脊柱，脑血管病，颅底肿瘤，功能神经外科疾病以及小儿神经外科疾病的手术监测，患者术前以及术下功能评估，重症以及脑死亡患者的评估等各个方面。仅2021年一年就完成了术中监测1880台，脑电和重症评估566例，听力检查550例。在进行基本监测工作的同时，电生理监测组不断尝试开展各项监测新技术，重视与国内外同行的学术交流，同时和临床结合进行科研工作，累计发表SCI论文7篇。
合作亚专业组
出血性脑血管病中心
从2008年开始开展脊髓血管畸形的监测，保证高难度手术的患者脊髓术后功能的完整性。2010年开始进行动脉瘤手术以及部分介入手术的监测，通过诱发电位的监测避免患者皮层以及皮层下缺血的发生。
脊髓动静脉畸形的术中监测工作以及相关发表文章
动脉瘤手术的诱发电位监测
从2008年开始进行听神经瘤电生理监测，并不断改进技术，保证听神经瘤切除术后面神经功能的保留，在2019年的167台听神经瘤手术中面神经的保留率已经达到了97%，2020年开始建立了神经外科独立的听力检查室，累计完成听力检查千余例；利用术中核磁以及术中导航技术的优势，结合影像学技术，开展了皮层下电刺激以定位传导束与肿瘤的相对边界，保证患者术后运动和感觉功能保留。
听神经瘤切除术的电生理监测技术
听神经瘤手术电生理监测发表文章
听力室检查项目，电测听，言语测听，听觉诱发电位
听神经瘤术中听力保护新技术，听神经动作电位以及耳蜗电位记录
结合术中影像定位的皮层下电刺激技术
常规开展脊柱椎管内占位切除，以及侧弯矫形，脊髓栓系松解等术中监测累计上千例，保证患者手术后的脊髓，以及神经根功能的完整性。
脊髓栓系松解中通过电生理监测来辨别终丝与神经根
常规进行癫痫患者术前术后的脑电检查，以及术中ecog监测，并结合功能区肿瘤中央沟判定以及皮层下刺激，精确定位致痫灶以及功能区的位置，在准确切除病变的同时保证患者的术后功能。进行面肌痉挛的异常肌电反应以及听力的监测，有效保证患者术后痉挛症状消失，并保证术后听力保留。
通过诱发电位从功能角度定位中央沟位置
在小儿患者的手术中常规开展了和成人手术中同样的监测，如功能区肿瘤，椎管内占位等，并开展了小儿脑瘫的脊髓后根切断术的电生理监测，通过术中电刺激帮助术者实时分辨感觉与运动根，以及过分活跃的感觉神经根，以缓解患者术后痉挛症状。
痉挛型脑瘫患者术中电生理监测
神外危重症中心
常规应用脑电以及诱发电位进行重症评估以及脑死亡评估。协助临床判断昏迷以及脑死亡患者脑功能状态。
团队成员介绍
李晓宇（左二）医师，助理研究员
医学博士，从2008年开始开展神经电生理监测及检查工作，累计完成术中监测及术下检查3000余例，以第一作者发表SCI论文6篇。
安阳（右三） 技师
硕士学历，2014年入职，目前负责术中和病房脑电监测工作。
杨彦枫（左一）技师
硕士学历，2017年入职，目前负责病房脑电监测工作，以第一作者发表SCI论文1篇。
贺建华（右二）技师
本科学历，2017年加入电生理团队，目前负责术中监测和术下诱发电位检查工作。
宫旭 （右一）技师
本科学历，2019年入职，目前负责术中监测和术下诱发电位检查工作。
焦菡怡 技师
本科学历，2020年加入电生理团队，目前负责术中监测和术下诱发电位检查工作。
团队硬件
术中监测设备
尼高力“Endeavor CR”3台， “Natus Xltek” 2台，“Medtronic NIM-ECLIPSE”1台，“Cadwell”2台
脑电监测系统
达芬奇台式机“32导”5台，“64导”3台，“128导”1台，便携式1台，“Nicolet 256导”1台，“云深256”1台
神经外科自己的听力检查室
