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科室新闻|宣武脑出血专病研究型病房启动百日,打造早期、微创、协同治疗新模式
5月15日,首都医科大学宣武医院脑出血研究型病房平稳运营满百日,为百余位自发性脑出血患者提供多学科融合、循证医学最佳实践的医疗服务。
2025年1月,宣武医院神经外科完成亚专科优化调整,开启了高质量发展的全新征程。在赵国光院长和管仲军书记的大力支持下,经科主任张鸿祺和科党总支书记洪韬的精心规划,2月5日,宣武医院神经外科脑创伤与脑出血中心正式揭牌成立,由神经外科主任张鸿祺兼任中心主任,神经外科李晔担任中心执行主任。中心成立脑出血专病研究型病房,面向自发性脑出血防治重大国家需求,汇集宣武医院神经相关学科的强大资源,打造融合多学科技术、实践脑出血最新循证证据的脑出血治疗示范病房和创新策源平台。
创立之初,针对国内脑出血疾病诊疗时间普遍延迟、手术治疗方式选择依赖专家偏好、康复可及性差等问题,脑出血研究型病房依据国际国内最新指南和研究,提出“早期”、“微创”、“协同”的核心理念,致力于打造脑出血国际领先的高质量、标准化的治疗模式示范。针对急性期患者,病房开展脑出血急性期集束化管理,包括早期降压、控糖、改善凝血功能以及严格控制体温等关键措施。在微创干预有望改善脑出血患者功能预后的循证背景下,病房广泛开展机器人辅助穿刺置管引流术、内镜血肿清除术等多种微创术式。同时,病房建立了急诊-NICU-脑出血病房的高效院内协同机制,确保患者在不同诊疗阶段无缝衔接。针对亚急性期和慢性期患者,病房还形成了与康复中心的紧密协同机制,为患者提供早期可及的康复支持。
病房执行主任李晔介绍,截至目前,病房内81%的自发性脑出血手术患者接受了微创手术干预,平均发病至手术时间为17小时,平均NICU住院时间小于5天,在院死亡率小于5%,90%接受早期康复治疗,在脑出血关键质控指标上达到国际先进水平。
同时,脑出血研究型病房肩负着脑出血疾病在基础研究、临床研究以及医工交叉领域科学问题的发现与验证的关键枢纽职责,支撑并推动改变临床指南与临床实践的各类研究项目开展。中心接驳位于北京脑科学与类脑研究中心、首都医科大学和宣武医院的基础实验室,依托国家神经外科手术机器人应用示范项目培训基地搭建微创干预医工技术研发平台,配置智慧化病房管理智能体并与HIS/PACS/LIS等临床诊疗系统端口对接,建立申办方/CRO、研究者一站式服务模式,目标是建立开放共享的脑出血一流创新策源平台。
宣武医院副院长、神经外科党总支书记洪韬指出:我国脑出血疾病死亡人数约占我国当前总体心脑血管疾病死亡人数的四分之一,有效防治脑出血疾病是《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案(2023—2030 年)》目标达成的必经之路。在此背景下,宣武医院神经外科成立了脑出血专病研究型病房,从临床诊疗角度和研究角度共同发力,希望突破脑出血在预防、筛查、诊断、治疗和康复环节的瓶颈,以真正实现降低脑出血发病率和致残率的目标。
脑出血研究型病房的建立,是宣武医院神经外科“学科高原上亚专科高峰林立”发展目标的具体体现,专病及症候群诊疗新型组织方式的创新实践,体现了国家神经疾病医学中心应对重大疾病负担的使命担当。下一步,该平台希望在提供高质量医疗服务的同时,输出模式、标准、成果和指南,推动我国脑出血疾病防治水平的提升。