你听说过腰椎OLIF手术吗?OLIF跟一般传统的腰椎手术有什么不同?OLIF的“O”代表的是oblique,斜外侧。这种斜外侧入路,体现出来的核心就是它不同于之前的后侧入路。今天要说的79岁何奶奶就是奔着这项OLIF手术来的。
“别看我今年79岁,还经常跟邻居打健身球,身体好着呢!就是最近一年,腰不动不疼,一动就疼得厉害,带着右腿都没劲……”见到鲁世保和王宇两位主任查房,躺在病床上的何奶奶一口气说完自己的症状。
“照顾自己没问题吧?”鲁世保主任俯身问道。
“不光照顾自己,老伴儿也是我照顾,就是这腰最近疼的厉害,有点力不从心。”
“平躺时候能缓解吗?”
“平躺时候啥事儿没有。这两天住院躺的时间长了,偶尔楼道里溜达溜达,也没啥事,别看我腰疼一年多了,平常不疼的时候,走路可快着呢。”
“您今年79岁,在我们这里算高龄,我们要进行多学科评估,完善一系列术前检查,把术前准备工作做足。手术方式按照之前说的,腰椎前路OLIF手术,尽可能小创伤解决大问题。”
什么是斜外侧入路腰椎融合术(OLIF)?
该手术适用于只需要前方减压融合的腰椎退行性病变。手术方式由患者的腹部外侧腰大肌自然间隙入路,通过前方摘除椎间盘,放置椎间融合器,恢复正常的腰椎前凸曲度,进而对责任节段进行减压,达到缓解甚至消除患者腰痛的目的。
传统腰椎后路融合术与斜外侧入路腰椎融合术的区别?
传统腰椎后路融合术——
1.破坏腰椎后方肌肉、小关节和椎板等结构
2. 需要牵拉开神经才能将融合器植入,术中神经损伤和术后疤痕增生导致神经受压有较高的发生率
斜外侧入路腰椎融合术——
1. 创伤小,恢复快
2. 通道下经过自然间隙植入融合器手术过程不影响神经,安全且术后不会出现疤痕增生压迫神经
在平稳进入手术室一个半小时后,何奶奶从手术麻醉中苏醒并安全返回病
房。“术中出血10ml,尽管没有引流管,也要密切关注患者伤口及恢复情况,、
明天在佩戴腰围的情况下,可以扶患者下地做一些简单康复锻炼。”尽管手术结
束已是晚上九点,鲁世保和王宇两位主任依然仔细叮嘱何奶奶的负责医生。
第二天,在佩戴腰围及护士的搀扶下,何奶奶术后第一次下地。“感觉不错”,简单四个字却让大家感受到一个小创伤手术对患者术后恢复的正向积极作用。
宣武医院骨科高龄脊柱研究型病房中,像何奶奶这样的患者还有很多,尽管有些患者并没有像何奶奶一样有良好的身体素质,但OLIF手术所带来的小创伤,恢复快,并发症少的特点都为这些患者提供了解除病痛的机会。
或许,看完这样一则真实的故事,您了解腰椎OLIF手术了吗?
(患者已授权本期内容)