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宣武医院胸外科张毅教授率先运用混合现实全息影像技术术中定位并切除肺小结节

发布时间:2017-07-24 浏览次数:
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随着医学影像技术的不断发展和提高,越来越多的肺小结节被发现,其中早期肺癌占到很高比例。因此针对肺小结节术中的精确定位与精准切除,成为现代胸外科医师的机遇与挑战。我院胸外科张毅教授运用混合现实全息影像技术精确定位并切除一例肺小结节,上演精湛手术与“黑科技”的一次完美结合,成为我国北方地区首先使用该技术进行肺部肿瘤定位切除的第一人。

患者女性,51岁,体检发现左下肺磨玻璃结节,病灶位于左下肺基底段,位置较深,术前不易定位。经过术前病历讨论及严格的手术路径规划,基于该病人的具体情况,张毅教授决定尝试采用“黑科技”混合现实全息影像技术,进行术前手术路径优化及术中定位。手术过程中,张毅教授、王若天副主任医师密切配合,应用该技术精确定位肺小结节,并在胸腔镜下准确切除。

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张毅教授佩戴MR头显术中定位肺小结节

混合现实(MR)全息影像技术将虚拟世界与现实世界相结合,完全还原患者的真实CT/核磁数据,并通过全息影像的方式进行展现,术者通过佩戴MR头盔即可达到全息观看病灶立体影像的效果,以便更安全、更精准、更高效的进行外科手术。该技术与目前业内常用的3D重建软件相比,拥有其他系统无可比拟的优势,主要体现在以下五个方面:

 1、 该技术可重建出肺组织及胸、肋骨等结构,清晰呈现病灶部位与周围脏器、血管之间的三维空间关系。

 2、 动静脉、气管及肺部结节颜色对比度可任意调节,辨识度高,能准确定位肺部结节的立体位置。

 3、 三维重构本身功能强大,能够辨识血管及气管的变异。

 4、 可根据临床的具体需求及患者体位的变化,进行实时灵活的图像配比。

 5、 使手术操作更便捷、高效。

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术前胸部CT三维影像与患者本体完美重合(绿色结节为病灶)

张毅教授指出,混合现实全息影像技术应用于肺部结节的诊治,具有以下几个方面的优势:

1、 个性化数据。所有数据均来自于患者本身的DICOM影像数据重建而成,保证信息的真实性和唯一性。

2、浏览方式获取信息更全面。全息影像的浏览方式,使临床的阅片更加精确。

3、医患沟通。由于全息影像的呈现方式,使得医生在与患者沟通的时候,患者能够更加直观的了解自身病情及相应的治疗方案,减少了由于双方医学信息不对等所造成的误会,有效的缓解患者的焦虑情绪。

4、术前规划。借助于全息影像的展现方式,上下级医生之间,得以全面的观察病灶细节、在深度挖掘影像信息的同时,更清晰的了解病灶与周围血管、脏器间的空间结构与关系,为手术做出尽可能合理的规划。尤其在深部小结节病灶方面,以及特大结构性病变的情况下,全息影像的展现,对于术前路径设计意义巨大。

5、术中全息影像辅助与引导。全新的阅片方式,为术者提供更具参考价值的影像信息,有效提升空间感知能力,在术中尤其定位穿刺及寻找非浅表病变的时候,提供有力的三维空间定位。

6、医学会议与教学示教。混合现实全息影像技术,允许多人同步观看相同的数字场景,如同实体教具一样直观易懂,有效帮助年轻医生更好的理解手术,提升专业技能,将大大提高医院的人才梯队建设。

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张毅教授还指出,此次混合现实全息影像技术与胸外科的“跨界”合作,是宣武医院胸外科继铥激光肺小结节切除新技术应用后的又一次大胆尝试,符合现代外科发展精确定位、精准切除的理念,用实际行动践行了宣武医院胸外科锐意进取、不断创新的科室精神。尽管该技术与临床结合尚处于尝试阶段,但相信不久的将来,混合现实全息影像技术一定能更好的融入临床,服务患者,成为胸外科医生不可或缺的又一大利器。