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耳鼻咽喉-头颈外科开展内镜经鼻入路颅内外沟通前颅底脑膜瘤切除术

发布时间:2013-04-15 浏览次数:
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耳鼻咽喉-头颈外科开展内镜经鼻入路颅底外科技术治疗颅底肿瘤以来,由于创伤小,创面隐蔽,手术视野清晰,利于暴露并完整切除肿瘤,出血量较少,手术时间明显缩短,并发症较少,安全性高,避免了分期手术,有利于提高患者术后的生活质量,减轻患者的经济负担,截至目前已治疗15 例。

前颅底脑膜瘤作为一类良性肿瘤,其治疗原则是通过手术完整切除肿瘤。而对颅内、外沟通的前颅底脑膜瘤,常规手术方式需分两期分别切除肿瘤的颅内和颅外部分。此外由于颅内、外沟通的前颅底脑膜瘤体积巨大,发病部位深在,周围涉及到的神经和血管结构复杂,手术视野及操作空间受到较大限制,传统的分期手术创伤较大,开颅处理颅底病变时可能出现的并发症较多,较易引起一系列颅内、外并发症。为进一步降低手术风险,减少手术创伤,保存更多的健康神经、血管结构,提高患者的生活质量,探索安全有效的新的治疗手段和手术方式成为必然。

该科开展的新技术可经过鼻腔自然通道直达前颅底区域,能清晰辨别前颅底病变的范围和颅底正常结构。通过内镜下双鼻孔四手操作技术,能够在同期手术中逐步显露肿瘤并予以Ⅰ期彻底切除。同时,内镜经鼻入路前颅底脑膜瘤切除手术具有显著的微创技术特征,避免了常规开路和对脑组织的牵拉损伤,与传统分期手术方式相比较,可以显著降低颅内、外并发症的发生几率,有利于保护正常的颅底结构,保全其功能,从而改善患者的术后生存质量。