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第02版

用“心”诊疗患者

作者:安 静 李 滨 来源:安 静 李 滨 发布时间:2012-07-25 浏览次数:
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——记著名神经内科专家姜凤英教授

每个周三的上午,姜凤英教授都要参加神经内科的疑难病例集体会诊,做了近四十年的临床医生,姜教授还是一如既往地为患者做着规范的例行体征检查,一招一式都认真仔细,绝不因经验的丰富而忽略某一环节。姜教授说:“尽管现代化的检查手段越来越多,但医生诊病还得靠临床经验,人的个体差异很大,除了明确的器质性病变以外,还有许多复杂的生理和心理因素会造成患者的身体不适,因此,生理加心理全方位治疗才是科学的治疗。”

多年以前,姜凤英教授在临床诊疗中发现,许多非单纯性器质病变的患者症状很明显,自己感觉也很痛苦,可物理化学检查指标没有阳性结果,单纯的药物治疗也效果不佳,有些患者甚至完全是由于心理因素而罹患抑郁症或癔症。这说明,心理因素无论对患者的感觉还是医生的判断,都起着一种不可忽视的作用。于是,姜凤英教授开始对国际上刚刚崛起的心身医学给予了更多的关注。从一个个病例的积累开始,到总结出规律性的东西,她付出了许多心血,在她的带动下,一批有志于心身医学研究的神经科和精神科医生聚集在一起,集体会诊,讨论病例,深入研究,终于使心身医学逐渐发展成了一门专门的分支学科,还成立了中华医学会心身医学分会,大家推选姜凤英教授担任了该学会的副主任委员。
在姜教授的诊室里,有不少患有自闭症或抑郁症的孩子们,当他们遇到生活或学习上的困难和困惑时,就会给她来电话或到诊室与他们敬重的姜阿姨聊聊,每每从诊室走出,这些孩子的生活和学习状态就会发生积极的变化。一位很有建树的旅美华人艺术家在创作或生活中遇到难题时,总是把越洋电话打给姜教授,许多个深夜,姜教授都通过电话为他带来精神上的疏解,甚至多次使他打消了自杀的念头。当这位艺术家回国来到姜教授诊室时,禁不住感激地多次拥抱姜教授。现代影像医学的发展使有些医生省略了“看眼底”这项神经内科最基本的检查手段,而姜教授始终不漏过这个看似“原始”实则不可疏忽的体征检查,许多肿瘤脑转移的患者就是靠这样仔细的常规检查被确诊的。

姜凤英教授的医德也是无数患者所称道的。姜教授出门诊,常常是握着患者的手,耐心地询问病史,细致地进行查体,她的微笑,她的耐心,她的体贴,都给患者带来信心与慰籍。许多复诊患者一进诊室,她都能叫出他们的名字,这让患者感到了非同一般的“待遇”,疾病带来的痛苦一下子就能减轻不少。姜教授诊病很注重保护患者的隐私和自尊心,会用适合不同患者的语言方式来交代病情。遇到病情危重的病人,还会迅速地帮助病人联系病床住院治疗,可想而知非亲非故的患者会是一种什么样的感受。看着姜教授过了午餐时间还在耐心地诊治,患者和家属们往往心疼地嘱咐她注意身体,不要过劳。姜教授说,尊重患者是做医生起码的准则,人家信任你才挂你的号,如果敷衍了事,不仅有损职业道德,也会失信于患者。

姜教授还担任着首都医科大学精神病学系副主任一职,这既是学界对她在心身医学临床和科研方面的认可,也是一副不轻松的担子。把神经病学和精神医学有机地结合起来,更好地服务患者,传授知识,带出一批青年医生,是姜凤英教授为之奋斗目标和心愿。

文/安 静 图/李 滨